少精无精
发布时间:2017-12-26来源:洛阳市王跃军中医诊所点击:2178字号:大中小
一、概述:无精子症是指***中没有精子。一般连续三次***化验检查***中均没有精子即可确诊为本病。
无精子病分为两种:一种为***生精功能丧失,不能产生精子。另一种为***能产生精子,但输精管道阻塞,精子不能排出,又称阻塞性无精症。
本病为男性不育症中的难症、顽症治愈率较低。
二、病因病理
(一):中医病因病机:
1、先天禀赋不足,肾气亏损,生化乏源。
2、后天脾气虚弱,虚损太过脾运失司精血亏乏。
3、痄腮疫毒下注厥阴,引发子痈余毒留滞,精子不生。
4、湿热素盛,瘀滞精道,精道受阻。
(二):西医病因病理
1、精子生成障碍:如先天畸形、无睾、隐睾、***发育不良,***外伤,流行性腮腺炎并发***炎,内分泌紊乱,维生素缺乏,放射线损伤等。
2、精子输送障碍:如输精管畸形、先天缺如、输精管外伤、手术、炎症造成粘连、阻塞、***管梗阻等。
三、诊断:
本病的诊断主要依靠化验。凡连续三次***检查未发现精子者,即可确诊。可作***组织活检,输精管造影能为本病确诊分型提供有力证据。
四、治疗:
(一):中医辨证分型治疗:
1、肾虚型:
(症状):无精子不育,***偏小偏软,性欲低下,阳痿早泄,腰膝酸软,自汗盗汗,头晕耳鸣,面色无华,舌红或淡,苔薄白,脉细弱。
(立法):补肾生精
2、瘀热互结型
(症状):无精子不育,***大小正常伴见腰痛,会***疼痛,***胀痛,小便末有白浊或尿后余沥不尽。舌边夹红或暗红脉滑数或涩。
(立法):化瘀清热,通利精道
3、肾虚血瘀型:
(症状):***中无精子,久婚不育,久治不愈,伴腰膝酸软,头昏耳鸣,小便清长,夜尿多,小腹会***不适或疼痛。***时茎中刺痛。舌暗红或紫。脉沉细。
(立法):补肾生精、活血化瘀
五、预防与调护:
1、不穿紧身内裤。2、不吃棉子油,少食辛辣厚味,戒酒烟。3、避免接触高温,放射线及有害有毒物质。4、积极预防和治疗腮腺炎。5、早发现,早治疗。
第二节少精症
一、概述:少精症是指精子计数低于2000万/ml者,也称为精子减少症、精子稀薄症。是引起男子不育的重要原因之一。
二、病因病理
(一):中医病因病机:
1、先天不足,肾气亏虚,肾阳不足,命火式微而致肾精不充。
2、久病不愈,气血两亏,造成后天不足化源亏乏,肾精失于充养,或饮食不节,损伤脾气,后天化源匮乏,肾精失于后天充养而少精。
3、素体阳虚或房劳太过或频犯手淫或过服寒冷损及肾阳,致肾阳不足,命门火衰,肾失气化,不能生精。
4、湿热下注:嗜食厚味或湿热之邪外袭或忍精不泄,蕴酿成患。湿热蕴积,下注肝肾,湿热之邪蕴蒸***而致***量少。
5、外伤淤血阻滞精道或久病入络郁瘀阻精道,精道不畅而致少精。
(二)、西医病因:
现代医学认为许多因素均能导致精子减少。如精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎、输精管炎、隐睾、促性腺激素缺乏、长期大量应用雄性激素、放射线、免疫抑制、病毒性发热疾病、药物及烟酒毒品等以及***过热、杀虫剂、有剂溶剂、重金属等外源性原因等均可引起少精症。
三、诊断:
本病的主要诊断依据是因不育而***常规化验三次的平均结果精子计数低于2000万/ml。即可确诊。
四、治疗:
(一):中医辨证分型治疗:
1、肾精亏虚型:
(症状):不育,性交***量少或量多稀薄,精子数量减少,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,精神疲惫牙齿松动,健忘,注意力不集中,舌淡或红,苔少或白,脉沉细弱。
(立法)补肾填精
2、肾阳虚衰型:
(症状):婚后不育,兼见精冷精清精子减少,伴腰膝酸软,畏寒肢冷,气短乏力,小便频数,阳痿早泄,夜尿频数,舌淡苔白,脉细尺弱或沉迟细。
(立法):温肾壮阳,生精益肾
3、气血两亏型:
(症状):精子计数少或***量少不育伴见面色萎黄,神倦乏力,腹胀便溏,纳呆食少,失眠多梦等。舌淡胖,苔白润。脉虚弱。
(立法):益气养血,补肾填精
4、湿热下注型:
(症状):入房***量少精子数目少,***粘稠而不液化,婚后不育,排精时有灼热感,面红目赤,心烦易怒。口苦粘腻不爽,渴不欲饮,大便干结,小便短赤,胸肋胀满,小腹或会***不适。舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。
(立法):清热利湿兼补肾精
5、气滞血瘀型:
(症状):精子数目少,***量少,不育,面色紫暗,小腹不适,茎中刺痛或生殖器有手术外伤史。舌暗红或有瘀斑,脉弦涩。
(立法):活血化瘀、通络生精
(四):食疗:
1、海参适量加糯米100g,先将海参浸透剖冼干净,切片煮烂后加入糯米煮成粥,调味服食,适用于肾精亏损者。
2、韭菜、鲜虾仁各150g、鸡蛋1个、白酒50g。韭菜炒虾仁、鸡蛋,佐膳喝白酒。每天1次,10天为一疗程。适用于肾阳虚衰者。
五、预防与调护:
1、房事有节,不纵欲耗精。
2、避免接触有毒有害物质。如放射线及高温、药物。
3、积极的治疗和预防生殖系感染。
4、饮食有节,避免大辛大热及醇酒厚味。
5、坚持不懈的治疗和服药。